Laktózintolerancia

A laktózintolerancia típusai

Elsődleges (örökletes, újszülöttkori) laktázhiány: ilyen esetben a tünetek már újszülöttkorban, az anyatejes táplálás során jelentkeznek. Maga a betegség  kisgyermekkor után kezdődik, ugyanis folyamatosan csökken a laktázszint a szervezetben az egyre kevesebb tejfogyasztás miatt.

Másodlagos (szerzett) laktázhiány: a tejcukor érzékenység ezen formáját szerezhetjük antibiotikumkezeléssel, fertőzéssel, (pl. gyomor-bélhurut), kemoterápiával vagy társulhat akár a lisztérzékenységhez is. 

A betegség felismerése

Az alábbi tünetek jelenhetnek meg a tejtermék fogyasztását követő 1 órán belül: puffadás, alhasi fájdalom, hasmenés, gázképződés, gyomorfájás, hányinger.

A leggyakrabban kilégzéses tesztet végeznek a betegség kimutatására, melynél a hidrogén mennyiségének kilégzését figyelik – ha az elfogyasztott laktózt tartalmazó tesztital után emelkedik a kilélegzett hidrogén szintje, laktózintoleranciáról beszélhetünk. Kisbabáknál és kommunikációra képtelen betegeknél alkalmas lehet a székletvizsgálat is. 

Szájból nyálkahártya mintavétellel is végezhetó a genetikai laktózintolerancia tesztje, ezzel  a legfontosabb tény állapítható meg – primer vagy szekunder laktózintolerancia áll-e fenn. Ezt azért nagyon fontos tudni, mert míg a szekunder tejcukor érzékenység gyógyítható, addig a primer nem (mert az veleszületett). 

A laktózintolerancia kezelési lehetőségei

Újszülött korban lehetséges verzió a laktáz-kezelés, ahol gyomorszondán keresztüli etetéssel az anyatejjel együtt viszik be a laktáz enzimet a gyermek tápcsatornájába.

Fontos a tejcukor kerülése, azonban vannak bizonyos betegek, akiknél megállapítható egy úgynevezett laktóz tűréshatár, amelyről érdemes egyeztetni szakorvosunkkal.

Laktázenzim szedése is biztosíthatja a tünetmentességet, ezt a tejtermékkel együtt kell fogyasztani, így enyhülhet az étrendi megszorítás.

Fontos a megfelelő étrend

Nagyon fontos a szervezet számára szükséges vitaminok pótlása (kalcium, B2-vitamin, folsav, cink stb.). Ha teljesen kizárjuk a tejtermékeket az étrendünkből, akár nagyobb kárt is okozhatunk a szervezetünknek, ugyanis komoly kalcium és D-vitamin hiány következhet be a tejtermékek elhagyása miatt, ezzel maguk után vonva további megbetegedéseket (izomfájdalom, csontritkulás, angol kór).

(Kota Orsolya, Debreceni Egyetem, Népegészségügyi Kar)

Források:

• Dr. Plósz János - Laktózintolerancia - Hogyan lehet felismerni?
• Czétényi Rita - Laktózérzékenység - a Tejmentes étrend nem megoldás
• A laktózérzékenység jelei és kezelése
• Nógrádi Katalin - Van-e következménye, ha a laktózérzékeny nem tartja be a diétát?
• Dr. Elek Csaba - Laktózintolerancia tünetei és kezelése

Útmutató

• A laktózt a laktázenzim alakítja át glükózzá, galaktózzá, amely a vékonybélben szívódik fel. Ezen enzim hiányában az emésztés során a tejcukor nem bomlik le egyszerűbb formáira, ezáltal nem tud felszívódni, helyette ugyanolyan mennyiségű vizet szív a bélbe és hasmenést okoz. 

• A tünetek általában a tejtermék fogyasztását követő 1 órán belül megjelennek.

• Különböző vizsgálatok állnak rendelkezésünkre ezen betegség megállapítására, melyekről az egyéni feltételek ismeretében gasztroenteorológus szakorvos dönt.

• Fontos a tejcukor kerülése, azonban laktázenzim készítmény szedése is biztosíthatja a tünetmentességet, ezt a tejtermékkel együtt kell fogyasztani, így enyhülhet az étrendi megszorítás.