Kilégzési teszt

Milyen betegségek diagnózisában használjuk a kilégzési teszteket?

• laktóz intolerancia
• vékonybél kontaminációs szindróma, ami a vékonybél bakteriális túlnövekedését jelenti
• fruktóz intolerancia
• szorbitol intolerancia

Módszer lényege

Egy készülék segítségével a kilélegzett levegő hidrogén gáz koncentrációját méri, mely az emésztőrendszerben csak bizonyos cukrok (mint pl. laktóz, fruktóz, sorbitol, laktulóz) bakterilális bontásán keresztül termelődnek. A vizsgálat során a páciens előszőr egy tesztoldatot fogyaszt el.

Laktóz intolerancia teszt

A vizsgálat során a páciens előszőr egy tesztoldatot fogyaszt el, laktózintolerancia vizsgálata során laktóz tartalmút. Laktóz intoleranciálban nem termelődik elég laktáz enzim, így a tápcsatornába jutó emésztetlen tejcukor bakteriális úton bomlik le, mely során hidrogén termelődik. A termelődött hidrogén felszívódik a vérkeringésbe majd a tüdőbe jutva kilégzésre kerül, ezt a kilélegzett hidrogén gázt méri a készülék.  A fruktóz és szorbitol intolerancia vizsgálata hasonló elven történik, fruktóz ill. szorbitol tartalmú tesztoldat elfogyasztását követően.

Vékonybél kontaminációs szindróma

Vékonybél kontaminációs szindróma esetén laktulóz tartalmú tesztoldatot fogyaszt el a páciens, ugyanis a laktulózt normál esetben szintén csak a vastagbélben lévő baktériumok bontják, mely hidrogén gáz keletkezésével jár. A laktulóz normál esetben kb 120 perc alatt halad át a vékonybélen keresztül, de ha a vékonybélben is megtalálhatóak a vastagbél baktériumai, ez a tranzitidő lerövidül, mivel a bevitt laktulóz már a vékonybélben bomlásnak indul. Így a laktulózzal végzett hidrogén kilégzési teszt alkalmas a vékonybél bakteriáls túlnövekedését indirekten kimutatni.

Urea kilégzési teszt

Helicobcter pylori infekció kimutatására szolgál reflux betegség vagy gyomorfekély gyanúja esetén, illetve a már ismert Helicobacter infekció kezelését követően a terápia eredményességét lehet vele megerősíteni.  A vizsgálat során iztóppal jelölt urea tartalmú kapszulát vagy tablettát nyel le a páciens. H. pylori infekció esetén a baktérium által termelt ureáz lebontja a bejuttatott ureát, ilyenkor az izotóp miatt az urea lebontása során felszabaduló anyagok kimutathatóvá válnak a kilélegzett levegőben.  Pozitív teszt a baktérium jelenlétét mutatja ki, melyet követően a szakorvos dönt a további kivizsgálásról.

Útmutató

• A kilégzési tesztek a laktóz intolerancia, a vékonybél kontaminációs szindróma, a fruktóz intolerancia és a szorbitol intolerancia kimutatására alkalmasak.
• Pozitív teszt a baktérium jelenlétét mutatja ki, melyet követően a szakorvos dönt a további kivizsgálásról, kezelésről.