Rheumatoid arthritis

A Rheumatoid arthritis tünetei

Leggyakrabban 30-50 éves korban jelentkezik, de van időskori formája is. Típusosan a kezek és lábak kisízületeinek fájdalmával és duzzanatával jár, ami az érintett ízületek funkciójának csökkenését okozza: nehezedik a kézhasználat, a tárgyak megfogása, a járás. Később az ízületekben különböző deformálódások jelenhetnek meg, amelyek tovább nehezítik működésüket.

A betegek mintegy 5-10 százalékánál további - más szerveket érintő - tünetek is előfordulnak: bőralatti és belső szervi csomók, tüdő-, szem-, idegrendszeri eltérések.

A betegség lefolyása hullámzó

Fontos tudni, hogy a betegség lefolyását kizárólag lassítani lehet, végleges gyógyulás nem várható. Mire számíthat?

• Ritkán a kezdeti gyulladás "kihűl", és akár gyógyszer nélkül is tünetmentes lehet a betegség.
• Legtöbbször azonban kezelés nélkül az ízületek deformálódása alakul ki. Gyógyszeres kezeléssel, jól reagáló esetekben tartós tünetmentes időszak érhető el, az ízületek elváltozásai ilyenkor kismértékűek.
• Az esetek kis részében a megfelelő kezelés ellenére is súlyos a betegség lefolyása, a gyulladás nehezen befolyásolható, gyorsan deformálódnak az ízületek.  Gyakran tapasztalható a betegeknél a nyakmozgások fájdalmassága és beszűkülése. Szerencsére ritkább a fej előre hajlításakor jelentkező szédülés, ami arra utal, hogy a nyakcsigolyák közötti kisízületeket is érinti a gyulladás. Ebben az esetben a legcélszerűbb a pihentetés, tehermentesítés pl. (Schanz gallér). Tilos a nyakat nyújtó kezelés (száraz nyújtás vagy Glisson, és a súlyfürdő) alkalmazása.

Általánosságban elmondható, hogy a gyulladásos folyamat gyakran fellángol, de megfelelő kezeléssel tünetmentesség érhető el. Tartós gyulladás következtében a betegek többségében csontritkulás alakul ki, ehhez a menstruáció elmaradását követően kialakuló hormonhiány, a kevesebb testmozgás és a gyulladáscsökkentőként alkalmazott szteroidkezelés is hozzájárul.

A betegség kezelése

A betegség tüneteinek kezelése reumatológus szakorvos feladata. A kezelés állhat fizikoterápiából, gyógyszeres kezelésből, illetve súlyos esetben a műtét is szóba jöhet. Életmódbeli változtatásokkal javíthatunk az életminőségen:

• Mozogjunk rendszeresen (séta, szobabiciklizés).
• Tartsuk meg a normális testsúlyunkat, ha szükséges csökkentsük azon.
• Táplálkozzunk egészségesen.
• Tartsuk melegen végtagjainkat, ízületeinket.
• Relaxáljunk.
• Kövessük a gyógyszeres kezelés utasításait.

(Dr. Bálint Anita, reumatológus)

Útmutató

• Leggyakrabban 30-50 éves korban kezdődik.
• A fájdalom és a duzzanat az érintett ízületek funkciójának csökkenését okozza.
• Megfelelő kezeléssel tartós tünetmentesség érhető el, azonban a betegséget csak lassítani lehet, véglegesen nem tudják meggyógyítani.
• A betegség tüneteinek kezelése reumatológus szakorvos feladata. A kezelés állhat fizikoterápiából, gyógyszeres kezelésből, illetve súlyos esetben pedig műtét is szóba jöhet.